Warum immer mehr Frauen ihre Filler entfernen lassen

Erst auffüllen, jetzt auflösen. Noch vor wenigen Jahren kamen Frauen vor allem mit einem Wunsch in mein Erstgespräch. Sie wollten mehr Volumen in den Wangen, weichere Übergänge, ein wenig von dem zurück, was die Jahre genommen hatten. Diesen Wunsch höre ich immer noch. Doch seit einiger Zeit sitzt mir immer öfter eine Frau gegenüber, die das Gegenteil möchte. Sie will loswerden, was sie sich vor Jahren hat spritzen lassen.

Hyaluron-Filler lassen sich mit einem Enzym wieder abbauen, und genau das lassen zurzeit bemerkenswert viele Frauen machen. Das pralle, glatte, aufgepolsterte Gesicht, das jahrelang als Ideal galt, kippt gerade ins Gegenteil. In den sozialen Medien hat das Phänomen längst einen Namen. Filler Fatigue, die Müdigkeit vom ewigen Nachfüllen.

Was mir an diesem Wandel auffällt

Eine Beobachtung finde ich dabei besonders aufschlussreich. Die meisten Frauen lassen nämlich gar nicht alles auflösen. Sie bauen nur einen Teil zurück, häufig um die dreissig bis vierzig Prozent. Warum nicht alles? Vermutlich, weil dann sichtbar würde, was der Filler jahrelang verborgen hat. Unter dem Filler ist das Gesicht in all den Jahren weiter gealtert. Die Muskulatur wurde nicht aufgebaut, das Bindegewebe nicht gereizt, und das injizierte Volumen hat davon nichts aufgehalten. Es hat es nur zugedeckt.

Wer sich vor zehn Jahren für Filler entschieden hat, folgte dem Schönheitsideal seiner Zeit. Doch ich verstehe jede Frau, die heute sagt, sie erkenne sich selbst nicht mehr und wolle ihr eigenes Gesicht zurück. Genau an diesem Punkt beginnt für mich das eigentliche Gespräch. Denn Auflösen ist nur die halbe Antwort.

Was beim Auflösen wirklich passiert

Das Enzym, um das es hier geht, heisst Hyaluronidase. Es spaltet die Ketten der Hyaluronsäure, aus der die meisten modernen Filler bestehen, und dein Körper baut die Bruchstücke anschliessend selbst ab. Das geht erstaunlich schnell. Die Wirkung beginnt innerhalb von Minuten, und über die folgenden Stunden bis Tage verschwindet ein Grossteil des aufgespritzten Volumens.

So weit die einfache Version. Die vollständige hat allerdings ein paar Fussnoten, die dir vor der Behandlung kaum jemand erzählt.

Erstens wirkt das Enzym nur bei Hyaluron-Fillern. Wer sich Calcium-Hydroxylapatit oder Poly-L-Milchsäure hat spritzen lassen, bekannt unter Handelsnamen wie Radiesse oder Sculptra, kann diese Depots nicht auflösen lassen. Dort bleibt im Wesentlichen nur Geduld, bis der Körper das Material über Jahre selbst abbaut, bei störenden Knötchen manchmal eine Kortison-Behandlung oder sogar ein Eingriff.

Zweitens ist der Abbau weniger kontrollierbar, als es in der Werbung klingt. Die Hyaluronidase unterscheidet nämlich nicht zwischen dem Filler und deiner körpereigenen Hyaluronsäure. Sie baut beides ab. Ältere Filler, die schon Jahre im Gewebe liegen, sind zudem oft stärker vernetzt oder vom Körper regelrecht eingekapselt worden. Dann braucht es mehrere Sitzungen, und ob am Ende wirklich alles verschwunden ist, kann dir niemand versprechen.

Drittens hinterlassen die Jahre mit Filler manchmal eigene Spuren. Um manche Depots bildet das Gewebe eine Kapsel, und in seltenen Fällen entstehen Granulome, kleine entzündliche Knötchen, die erst Monate oder sogar Jahre nach der Unterspritzung auftauchen können. Das ist gut dokumentiert, wenn auch nicht häufig. Es erklärt, warum manches Gesicht nach dem Auflösen nicht einfach wieder aussieht wie vor der ersten Spritze.

Und schliesslich ist auch das Enzym selbst nicht für jede Frau selbstverständlich. Allergische Reaktionen darauf sind selten, doch wer eine bekannte Bienen- oder Wespengiftallergie hat, sollte das vor der Behandlung unbedingt ansprechen.

Auflösen ist Rückbau, aber noch kein Aufbau

Warum ich dir das alles so genau erzähle? Weil das Auflösen gern als kleine Korrektur verkauft wird, als Radiergummi für eine alte Entscheidung. Ein Radiergummi ist es aber nur bedingt. Und selbst wenn alles glattgeht, bleibt der wichtigste Satz dieses Artikels bestehen. Das Enzym nimmt weg, was künstlich hineingespritzt wurde. Mehr kann es nicht. Was in den Jahren darunter an Substanz verloren ging, bringt dir auch die beste Behandlungsmethode nicht zurück. Manche Frau ist nach dem Auflösen deshalb erst einmal erschrocken, und dieser Schreck ist verständlich. Er zeigt nur den wahren Stand der Dinge, den der Filler so lange überdeckt hat.

Die gute Nachricht ist, dass sich an diesem Stand etwas ändern lässt. Muskulatur reagiert auf Training, in jedem Alter. Genau dafür habe ich die FACE-Methode® entwickelt, mein Krafttraining für Gesicht und Hals. In 30 Jahren habe ich beobachtet, wie ein Gesicht damit Schritt für Schritt von innen heraus wieder Struktur gewinnt. Das geht langsamer als eine Spritze, dafür entsteht etwas, das dir gehört und das niemand nachfüllen muss.

Wenn du selbst mit dem Gedanken spielst, deine Filler auflösen zu lassen, dann lass dich von dem Moment danach nicht erschrecken. Dein Gesicht ist dann nicht schlechter als vorher. Es ist ehrlicher. Und mit ehrlichem Material lässt sich arbeiten.

Deine Christine